10.12.A. - EchoGo Heart Failure 1.0 Codes (Analyses 1-5) - FY 2024																				
																				
Note:  The applicant provided the following codes and/or MS-DRGs that were used in performing a cost analysis for the charges section of the new technology add-on payment application (analysis 1-5).																				
																				
Analysis 1 and 3 Searched MS-DRGs 1		Analysis 2 Identified MS-DRGs 1		Analysis 4 Identified MS-DRGs 1		Analysis 5 Identified MS-DRGs 1		ICD-10-CM Codes												
196		001		001		001		D86												
197		002		002		002		D86.8												
222		003		003		003		D86.85												
223		004		004		004		I05												
280		005		008		005		I05.0												
281		008		011		006		I05.1												
282		011		018		007		I05.2												
283		018		019		008		I05.8												
284		019		023		010		I05.9												
285		167		024		011		I06												
291		196		025		012		I06.0												
292		197		026		013		I09.0												
293		208		028		014		I09.8												
306		215		029		016		I09.81												
307		216		031		018		I11.0												
314		217		033		019		I130												
315		218		034		020		I132												
316		219		036		021		I21.0												
791		220		037		022		I21.01												
793		221		038		023		I21.02												
		222		040		024		I21.09												
		223		041		025		I21.1												
		224		054		026		I21.11												
		226		055		027		I21.19												
		227		056		028		I21.2												
		228		057		029		I21.29												
		229		058		030		I21.3												
		231		059		031		I21.9												
		232		060		032		I50												
		233		061		033		I50.10												
		234		062		034		I50.20												
		235		064		035		I50.21												
		236		065		036		I50.22												
		239		066		037		I50.23												
		240		067		038		I50.30												
		242		068		039		I50.31												
		243		069		040		I50.32												
		244		070		041		I50.33												
		245		071		042		I50.40												
		246		072		052		I50.41												
		247		073		053		I50.42												
		248		074		054		I50.43												
		249		077		055		I50.8												
		250		078		056		I50.810												
		251		079		057		I50.811												
		252		080		058		I50.812												
		253		082		059		I50.813												
		254		083		060		I50.814												
		255		085		061		I50.82												
		256		086		062		I50.83												
		258		089		063		I50.84												
		259		091		064		I50.89												
		260		092		065		I50.9												
		261		093		066		I97												
		262		094		067		I97.1												
		263		095		068		I97.13												
		264		097		069		T86.2												
		265		100		070		T86.22												
		266		101		071		T86.3												
		267		102		072		T86.32												
		268		103		073														
		269		123		074														
		270		124		075														
		271		143		077														
		272		144		078														
		273		148		079														
		274		149		080														
		280		150		081														
		281		152		082														
		282		153		083														
		283		154		084														
		284		155		085														
		285		156		086														
		286		157		087														
		287		158		088														
		291		163		089														
		292		164		090														
		293		165		091														
		306		166		092														
		307		167		093														
		314		175		094														
		315		176		095														
		319		177		096														
		320		178		097														
		650		179		098														
		652		180		099														
		981		181		100														
		982		182		101														
		983		183		102														
		987		184		103														
		988		186		113														
		989		187		114														
				188		115														
				189		116														
				190		117														
				191		121														
				192		122														
				193		123														
				194		124														
				195		125														
				196		135														
				197		136														
				198		137														
				199		138														
				200		139														
				202		140														
				203		141														
				204		142														
				205		143														
				206		144														
				207		145														
				208		146														
				215		147														
				216		148														
				217		149														
				218		150														
				219		151														
				220		152														
				221		153														
				222		154														
				223		155														
				224		156														
				225		157														
				226		158														
				227		159														
				228		163														
				229		164														
				231		165														
				232		166														
				233		167														
				234		168														
				235		175														
				236		176														
				239		177														
				240		178														
				242		179														
				243		180														
				244		181														
				245		182														
				246		183														
				247		184														
				248		185														
				249		186														
				250		187														
				251		188														
				252		189														
				253		190														
				254		191														
				255		192														
				256		193														
				258		194														
				259		195														
				260		196														
				261		197														
				262		198														
				263		199														
				264		200														
				265		201														
				266		202														
				267		203														
				268		204														
				269		205														
				270		206														
				271		207														
				272		208														
				273		215														
				274		216														
				280		217														
				281		218														
				282		219														
				283		220														
				284		221														
				285		222														
				286		223														
				287		224														
				288		225														
				289		226														
				291		227														
				292		228														
				293		229														
				296		231														
				297		232														
				299		233														
				300		234														
				301		235														
				302		236														
				303		239														
				304		240														
				305		241														
				306		242														
				307		243														
				308		244														
				309		245														
				310		246														
				311		247														
				312		248														
				313		249														
				314		250														
				315		251														
				316		252														
				319		253														
				320		254														
				326		255														
				327		256														
				329		257														
				330		258														
				335		259														
				339		260														
				341		261														
				344		262														
				345		263														
				347		264														
				348		265														
				350		266														
				351		267														
				353		268														
				354		269														
				356		270														
				368		271														
				369		272														
				371		273														
				372		274														
				374		280														
				375		281														
				377		282														
				378		283														
				379		284														
				380		285														
				381		286														
				383		287														
				384		288														
				385		289														
				388		290														
				389		291														
				390		292														
				391		293														
				392		294														
				393		295														
				394		296														
				395		297														
				406		298														
				417		299														
				418		300														
				419		301														
				420		302														
				432		303														
				433		304														
				434		305														
				435		306														
				436		307														
				438		308														
				439		309														
				440		310														
				441		311														
				442		312														
				443		313														
				444		314														
				445		315														
				446		316														
				454		319														
				455		320														
				456		326														
				459		327														
				460		328														
				463		329														
				464		330														
				465		331														
				466		332														
				467		333														
				468		334														
				469		335														
				471		336														
				472		337														
				474		338														
				477		339														
				478		340														
				480		341														
				481		342														
				482		343														
				483		344														
				485		345														
				486		346														
				492		347														
				493		348														
				495		349														
				500		350														
				501		351														
				503		352														
				504		353														
				507		354														
				510		355														
				511		356														
				513		357														
				515		358														
				516		368														
				518		369														
				519		370														
				521		371														
				522		372														
				534		373														
				535		374														
				536		375														
				539		376														
				540		377														
				542		378														
				543		379														
				545		380														
				546		381														
				548		382														
				549		383														
				551		384														
				552		385														
				553		386														
				554		387														
				555		388														
				556		389														
				557		390														
				558		391														
				559		392														
				560		393														
				562		394														
				563		395														
				564		405														
				565		406														
				566		407														
				570		408														
				571		409														
				573		410														
				576		411														
				577		412														
				579		413														
				580		414														
				584		415														
				592		416														
				593		417														
				595		418														
				596		419														
				597		420														
				598		421														
				600		422														
				602		423														
				603		424														
				604		425														
				605		432														
				606		433														
				607		434														
				616		435														
				617		436														
				622		437														
				623		438														
				625		439														
				628		440														
				629		441														
				637		442														
				638		443														
				639		444														
				640		445														
				641		446														
				642		453														
				643		454														
				644		455														
				645		456														
				650		457														
				651		458														
				652		459														
				653		460														
				656		461														
				657		462														
				659		463														
				660		464														
				661		465														
				662		466														
				663		467														
				665		468														
				666		469														
				668		470														
				669		471														
				671		472														
				673		473														
				674		474														
				682		475														
				683		476														
				684		477														
				686		478														
				687		479														
				689		480														
				690		481														
				693		482														
				695		483														
				696		485														
				697		486														
				698		487														
				699		488														
				700		489														
				713		492														
				714		493														
				722		494														
				725		495														
				726		496														
				727		497														
				728		498														
				729		499														
				736		500														
				739		501														
				742		502														
				744		503														
				754		504														
				755		505														
				757		506														
				758		507														
				760		508														
				776		509														
				802		510														
				803		511														
				808		512														
				809		513														
				810		514														
				811		515														
				812		516														
				813		517														
				814		518														
				815		519														
				820		520														
				823		521														
				824		522														
				829		533														
				831		534														
				834		535														
				840		536														
				841		537														
				843		538														
				844		539														
				853		540														
				854		541														
				856		542														
				857		543														
				862		544														
				863		545														
				864		546														
				865		547														
				866		548														
				867		549														
				868		550														
				870		551														
				871		552														
				872		553														
				876		554														
				880		555														
				884		556														
				885		557														
				894		558														
				896		559														
				897		560														
				901		561														
				902		562														
				903		563														
				904		564														
				907		565														
				908		566														
				913		570														
				914		571														
				915		572														
				916		573														
				917		574														
				918		575														
				919		576														
				920		577														
				921		578														
				922		579														
				923		580														
				928		581														
				935		582														
				939		583														
				940		584														
				945		585														
				946		592														
				947		593														
				948		594														
				949		595														
				950		596														
				951		597														
				957		598														
				963		599														
				964		600														
				974		601														
				975		602														
				977		603														
				981		604														
				982		605														
				983		606														
				987		607														
				988		614														
				989		615														
						616														
						617														
						618														
						619														
						620														
						621														
						622														
						623														
						624														
						625														
						626														
						627														
						628														
						629														
						630														
						637														
						638														
						639														
						640														
						641														
						642														
						643														
						644														
						645														
						650														
						651														
						652														
						653														
						654														
						655														
						656														
						657														
						658														
						659														
						660														
						661														
						662														
						663														
						664														
						665														
						666														
						667														
						668														
						669														
						670														
						671														
						673														
						674														
						675														
						682														
						683														
						684														
						686														
						687														
						688														
						689														
						690														
						693														
						694														
						695														
						696														
						697														
						698														
						699														
						700														
						707														
						708														
						709														
						710														
						711														
						712														
						713														
						714														
						715														
						717														
						718														
						722														
						723														
						724														
						725														
						726														
						727														
						728														
						729														
						730														
						734														
						735														
						736														
						737														
						738														
						739														
						740														
						741														
						742														
						743														
						744														
						745														
						746														
						747														
						748														
						749														
						754														
						755														
						756														
						757														
						758														
						759														
						760														
						761														
						768														
						769														
						770														
						776														
						779														
						783														
						786														
						787														
						788														
						796														
						799														
						800														
						801														
						802														
						803														
						804														
						805														
						806														
						807														
						808														
						809														
						810														
						811														
						812														
						813														
						814														
						815														
						816														
						817														
						820														
						821														
						822														
						823														
						824														
						825														
						826														
						827														
						828														
						829														
						830														
						831														
						832														
						833														
						834														
						835														
						836														
						837														
						838														
						839														
						840														
						841														
						842														
						843														
						844														
						845														
						846														
						847														
						848														
						849														
						853														
						854														
						855														
						856														
						857														
						858														
						862														
						863														
						864														
						865														
						866														
						867														
						868														
						869														
						870														
						871														
						872														
						876														
						880														
						881														
						882														
						883														
						884														
						885														
						886														
						887														
						894														
						895														
						896														
						897														
						901														
						902														
						903														
						904														
						905														
						906														
						907														
						908														
						909														
						913														
						914														
						915														
						916														
						917														
						918														
						919														
						920														
						921														
						922														
						923														
						927														
						928														
						929														
						933														
						934														
						935														
						939														
						940														
						941														
						945														
						946														
						947														
						948														
						949														
						950														
						951														
						955														
						956														
						957														
						958														
						959														
						963														
						964														
						965														
						969														
						970														
						974														
						975														
						977														
						981														
						982														
						983														
						987														
						988														
						989														
																				
"1 For the MS-DRG desciptions, refer to Table 5 associated with the applicable fiscal year IPPS/LTCH PPS proposed rule."																				
